Родовые сертификаты приказы

Программа «Родовой сертификат» в рамках национальной программы «Здоровье» нацелена на улучшение материально-технической базы учреждений родовспоможения, сокращение материнской и младенческой смертности, снижение заболеваемости новорожденных.

Финансирование медицинских услуг производится оказывающим их государственным (муниципальным) учреждениям здравоохранения и направлено, в частности, на повышение зарплаты медицинского персонала таких учреждений и улучшение качества обслуживания. Предполагается, что благодаря этой программе создан механизм заинтересованности врачей женских консультаций в регулярном и качественном наблюдении беременных женщин.

Таким образом, родовой сертификат нужен, по сути, не женщине и ребенку, а медицинским учреждениям, оказывающим помощь в период беременности, родов и после родов, чтобы впоследствии получить оплату из бюджета ФСС РФ за оказанные услуги.

Примечание.Условно родовой сертификат включает три талона:

— талон N 1 — для оплаты услуг, оказанных женщинам женскими консультациями (3 000 руб.);

— талон N 2 — для оплаты услуг, оказанных женщинам в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах (6 000 руб.);

— талоны N N 3-1, 3-2 — для оплаты услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению ребенка в первый год жизни (1 000 руб. за первые шесть месяцев наблюдения ребенка и 1 000 руб. — за вторые шесть месяцев наблюдения) (Приложение N 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 28.11.2005 N 701).

После оказания женщине и ребенку медицинских услуг медицинское учреждение заполняет и направляет талоны в территориальное подразделение ФСС РФ для оплаты (п. 5 Порядка, утв.

Приказом Минздравсоцразвития России от 16.07.2014 N 370н). Женщины в процедуре передачи талонов участвовать не должны.

Для получения родового сертификата рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.

Шаг 1. Подготовьте документы

По общему правилу для получения родового сертификата требуются, в частности (п. 6 Порядка N 370н):

  • паспорт;
  • страховой полис обязательного медицинского страхования;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

Шаг 2. Обратитесь в женскую консультацию, в которой состоите на учете

Родовой сертификат выдает женская консультация, осуществляющая наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр. Для выдачи сертификата срок беременности должен быть 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель) и более. Для получения сертификата представьте документы, указанные в шаге 1.

Если вы наблюдаетесь в женской консультации, не имеющей права выдачи родовых сертификатов (например, некоторых платных консультациях), то за его получением следует обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Для получения сертификата представьте документы, указанные в шаге 1 (п. 7 Порядка N 370н).

Шаг 3. Получите родовой сертификат

Врач женской консультации должен выдать вам родовой сертификат. В получении сертификата необходимо расписаться.

Шаг 4. Представляйте родовой сертификат медицинским организациям

Талоны родового сертификата должны заполняться медицинскими организациями и представляться на оплату в ФСС РФ (п. п. 3, 5 Порядка N 370н). Для этого родовой сертификат целесообразно носить с собой и представлять по требованиям, например, женской консультации, родильного дома, детской поликлиники.

По различным причинам женщина может не получить в женской консультации родовой сертификат. Однако его отсутствие не дает медицинским организациям права требовать от женщины оплаты медицинских услуг за свой счет. К примеру, в случае отсутствия сертификата родильный дом или детская поликлиника должны сами принять меры для его получения на основании данных обменной карты, в том числе через женские консультации. Если это сделать не удастся, то сертификат может быть выдан женщине непосредственно в родильном доме или детской поликлинике (п. 12 Порядка N 370н).

Обратите внимание на то, что в наличии сертификата и оплате по нему оказанных услуг заинтересованы в первую очередь медицинские организации. Отсутствие сертификата не должно ущемлять женщину и ребенка при оказании им медицинской помощи.

С 1 января 2006 года во всех регионах России в соответствии с национальным проектом «Здоровье» начала действовать программа родовых сертификатов. Эта программа направлена на повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи.

Введение родовых сертификатов имеет своей целью повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим мамам. Медработникам становится выгодно, чтобы на учёт становилось больше беременных женщин. Имеется также расчёт на снижение числа абортов, так как у работников консультации появляется стимул, чтобы отговорить женщину от прерывания беременности. Кроме того, родовые сертификаты предоставят беременной женщине возможность выбора женской консультации, в которой она предполагает встать на учёт и наблюдаться по беременности, а так же выбрать родильный дом.

Адресатами программы «Родовые сертификаты» являются женские консультации, родильные дома, детские поликлиники. Сертификат действует во всех государственных и муниципальных роддомах. Женщина может свободно выбирать, куда обратиться.

Участником программы может стать учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности по специальности «акушерство и гинекология» или «педиатрия» и заключившее договор с региональным отделением Фонда социального страхования, т.к.

он является источником финансирования. Сертификат выдаётся в женской консультации по месту жительства при сроке беременности, начиная с 30 недель (в случае многоплодной беременности — с 28 недель) и более. Обязательно условие: беременная должна состоять на учёте и непрерывно наблюдаться в этой женской консультации не менее 12 недель. В случае, если женщина за период беременности наблюдалась в различных женских консультациях и ни у одного врача акушера-гинеколога, период её наблюдения не составил 12 недель, ни одна из этих женских консультаций не имеет право на оплату по родовому сертификату.

Сертификат выдаётся на женщину, а не на ребёнка, поэтому даже в случае многоплодной беременности сертификат всего один.

Женщине, которая во время беременности наблюдалась в женской консультации на платной основе или заключила договор с роддомом об оказании платных услуг, родовой сертификат выдается с погашением той или иной части не подлежащей оплате: например, если вы наблюдались в платной консультации, то сертификат вы можете получить по месту регистрации с погашенной первой частью.

В случае отсутствия регистрации по месту жительства («прописки») женщина может встать на учёт в женской консультации того населённого пункта, где фактически проживает. При выдаче сертификата в нём делается отметка о причине отсутствия регистрации. Женщина имеет также возможность выбрать роддом в любом городе по своему желанию.

Право на родовой сертификат имеют не только гражданки РФ, но и другие женщины, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание.

Сертификат выдаётся независимо от того, совершеннолетняя женщина или нет, работает она или нет.

Для получения сертификата необходимо предъявить паспорт или другой документ удостоверяющий личность, полис обязательного медстрахования и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования, а также выписку из консультации, если наблюдались платно. Право на получение сертификата имеют гражданки Российской Федерации и иностранные гражданки и лица без гражданства, законно проживающие на территории Российской Федерации, то есть лица, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание.

При отсутствии у женщины страхового полиса обязательного медицинского страхования или страхового свидетельства государственного пенсионного страхования сертификат выдаётся, но в сертификате делается отметка о причине отсутствия данного документа. При отсутствии у гражданки Российской Федерации паспорта или свидетельства о рождении или другого документа, удостоверяющего личность, а для иностранных граждан и лиц без гражданства документов, удостоверяющих личность и подтверждающих законность проживания на территории России, родовой сертификат не выдаётся.

Родовый сертификат включает в себя:

  • Талон № 1, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам учреждениями здравоохранения в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (женские консультации);
  • Талон № 2, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах;
  • Талон №3 (с 2007 года), предназначенный для оплаты услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению ребенка в первый год жизни;

По талону №1 женская консультация получит 3000 рублей. Из них 35-45% направляются на оплату труда медицинского персонала, 20-33% — на обеспечение беременных женщин медикаментами, остальное направляется на оснащение данной женской консультации медицинским оборудованием. Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдается родовый сертификат с талоном №1, погашенным штампом «Не подлежит оплате». Если женщина до родов не получила родовый сертификат, то его выдадут в роддоме с таким же погашенным талоном №1.

Второй талон родового сертификата предъявляется в роддоме, куда приходит женщина. Роддом по своему талону получит 6000 рублей. Из которых на оплату труда сотрудников уходит 40-55% полученных средств, а остальные — на оснащение медицинским оборудованием, а также обеспечение женщин медикаментами и дополнительным питанием.

Предъявив родовой сертификат, женщина получает бесплатную квалифицированную медицинскую услугу. За те же услуги, которые не входят в государственную программу, например, если женщина хочет находиться в одноместной палате, или иметь там телевизор нужно будет доплатить. Если женщина заключает договор с роддомом о предоставлении платных услуг, талон №2 родового сертификата не подлежит оплате.

Мало кто знает, что на средства полученные от Фонда социального страхования по программе «Родовой сертификат» медицинские учреждения приобретут для беременных женщин медикаменты в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемых распоряжением Правительства Российской Федерации:

  • фолиевая кислота,
  • калий йодит,
  • поливитамины,
  • поливитамины + мультименаралы,
  • препараты железа,
  • препараты железа + фолиевая кислота.
  • витамин Е,
  • кальция карбонат.

Эти препараты вам ОБЯЗАНЫ выдавать в ЖК! Официальный документ: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 января 2007 г. № 50 Детские поликлиники, включенные в программу с 2007 года, за диспансерное наблюдение ребенка в первый год его жизни получают 1000 рублей по третьему талону родового сертификата. Детские поликлиники все полученные средства направляют на оплату труда медперсонала.

Женщинам, не получившим родовый сертификат в женской консультации и родильном доме, для оплаты диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни в детской поликлинике, родовый сертификат может быть выдан в женской консультации по месту наблюдения женщины после родов. В этом случае талон №3 родового сертификата женщина передает в детскую поликлинику, а на талонах №1 и №2 ставится штамп «Не подлежит оплате».

Корешки талонов медикам отдают сами будущие мамы. В случае если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина вправе обратиться в органы управления здравоохранением.

В 2006 году одним из условий для выдачи родового сертификата являлось непрерывное наблюдение и ведение женщины в одной женской консультации не менее 12 недель. Сейчас правила несколько изменились. Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время. При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.

Форма сертификата, инструкции по заполнению, порядок и условия оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов установлены

  • приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. N 701 «О родовом сертификате»,
  • приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 октября 2006 г. N 730 О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. N 701 «О родовом сертификате»,
  • приказом N 5 Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 января 2006 г.
  • постановлением Правительства РФ от 30.12.2006 № 869 «О порядке финансирования в 2007 году расходов, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии — медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещён государственный и (или) муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребёнка в течение первого года жизни».

Финансирование расходов по программе Родовых сертификатов производится на основании Федеральных законов Российской Федерации от 22 декабря 2005 г. N 173-Ф3 «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2006 год», от 19 декабря 2006 г. N 234-ФЗ «О бюджете фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год» и Постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2005 г. N 852 «О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов».

Приложения, включающие форму родового сертификата, инструкцию по заполнению РС, порядок обеспечения РС гос. и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения.

Женщина, находящаяся в положении, может бесплатно наблюдаться и лечиться в медицинском учреждении, которое относится к ее месту жительства. Бесплатное наблюдение врача в лечебном учреждении разрешено при наличии полиса подтверждающего медицинскую страховку гражданина.

Положения Закона об ОМС, который вступил в действие в 2011 году, дают возможность беременным женщинам на протяжении срока беременности проходить наблюдение не только в государственном учреждении, но и частной клинике. При условии, что данная организация включена в систему ОМС.

Женщина вправе выбрать доктора, у которого она будет находиться под наблюдением. Но часто бывают такие случаи когда в регистратуре ей отказывают в этом и навязывают ей того или иного доктора, так как за ними закреплен территориальный участок. Выход есть. Женщина имеет право оформить запрос на имя главного врача лечебного учреждения, и по согласию с лечащим врачом, сможет осуществлять наблюдение у выбранного специалиста. Данный факт предусмотрен в п.2 ст. 30 Основ законодательства об охране здоровья граждан.

В женской консультации на каждую беременную женщину заводится обменная карта, кроме того ей должны выдать родовой сертификат. Это предусмотрено Приказом № 701 «О родовом сертификате», который просто необходим для поступления в роддом. Ведь он подтверждает то, что женщина получала бесплатную медицинскую помощь на протяжении всего периода беременности.

Если поликлиника, не выдает родовые сертификаты, рекомендуется посетить женскую консультацию по месту прописки, эту информацию подскажет лечащий врач.

Согласно имеющимся требованиям заполнения обменных карт, в документе необходимо сделать запись, что для приобретения необходимо обратиться в иное медицинское учреждение.
Что нужно для получения родового сертификата? Для получения сертификата в женскую консультацию нужно представить документы:

  • полис ОМС;
  • паспорт. Если он отсутствует, допускается предъявление документа удостоверяющего личность гражданина;
  • для работающих женщин страховое свидетельство

Согласно Законодательству России если у женщины отсутствует один из вышеперечисленных документов, то она имеет право на получение сертификата. В котором должна быть указана причина отсутствия необходимых справок.

Срок действия родового сертификата
Необходимо знать, что срок действия документа длиться не только в период беременности, но и первый год, после рождения малыша

Необходимо учитывать:

  • обменную карту женщина на протяжении беременности должна носить с собой. Это защитит ее от возникновения непредвиденных ситуаций. Например, если роженице станет плохо, то по наличию данного документа медицинские работники смогут оказать первую неотложную помощь;
  • наличие родового сертификата позволит женщине после родов получить материальную помощь в рамках системы ОМС.

Дорогие женщины! Наличие дополнительной информации, знание нормативных документов, в которых указаны ваши права и обязанности, помогут вам провести правильное оформление необходимых документов до и после беременности.

Записи созданы 1447

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх