Поменять полис через госуслуги

Нюансы

Электронный полис — компактный и долговечный, но получить его можно далеко не в каждой страховой компании. В случае смены места жительства владельцам бумажных бланков просто вносят изменения в реестр, а пластик изымают и выдают новый, так как изменить информацию, хранящуюся на чипе, другим способом невозможно. Второй недочет заключается в том, что в медицинских организациях иногда возникают проблемы с идентификацией держателя полиса. Не во всех учреждениях установлены считывающие устройства. Сотрудникам приходится обрабатывать информацию вручную.

На ребенка выпускается без фотографии медицинский полис. Менять или не менять документ, зависит от конвертных обстоятельств:

  • бланки старого образца все еще действуют, хотя на них указан срок до 2011 года;
  • поменять полис медицинского страхования нужно в обязательном порядке, если он был выписан до 2007 года;
  • пластиковая карта равноценна бумажному носителю;
  • обмен полисов ОМС нового образца осуществляется только в случае утери, порчи, смены фамилии, других персональных данных или при обнаружении ошибок. Иначе идентифицировать пользователя не получится.

Процедура

После оформления заявки выдается временный бланк со сроком действия 30 дней. Если человек желает поменять полис медицинского страхования на пластиковый, то дополнительно он получает памятку. В ней содержится инструкция о том, как пользоваться документом. Одновременно клиенту оглашается срок изготовления электронного полиса. Его не следует пропускать, дабы не оказаться без документа. В указанное время стоит явиться в офис с паспортом и забрать бланк.

Поменять полис медицинского страхования в Москве через работодателя теперь невозможно. Придется лично обращаться в страховую компанию. В самом бланке поле работодателя вообще отсутствует. Человек может сменить несколько мест работы — в каждом случае придется обновлять документ, а это дополнительные затраты.

Старые виды бланков никто не отменял. Они функционируют, если только срок их действия не закончился. Медработники обязаны оказывать неотложную помощь в экстренной ситуации вне зависимости от того, есть у человека полис или нет. Но для получения амбулаторного лечения необходимо обязательное медицинское страхование (ОМС). Полис нового образца можно получить в СК.

Особенности использования

По закону, бланки с истекшим сроком действия не могут служить поводом для отказа в получении медпомощи. Данные действия являются основанием для обращения в контролирующие органы с целью привлечение виновных лиц к ответственности. На практике в некоторых больницах могут возникнуть сложности при оформлении документов, если полис выдан ранее 2007 года. Такие бланки лучше заранее заменить. Детальнее о том, как поменять полис медицинского страхования, написано выше.

Обратиться в СК стоит также, если информация на документе стала нечитаемой, например в результате складывания бумаги в четыре раза, ведь только в таком виде полис старого образца можно положить в паспорт. Если информацию на бланке прочесть не получится, то у человека возникнут проблемы при поступлении в больницу.

Для беженцев и лиц, которые временно проживают на территории РФ, действуют другие исключения. Такие граждане могут получать медицинские услуги бесплатно, пока действует их документ, разрешающий проживание на территории страны.

Последние изменения

С 1 августа 2015 года в Москве будут выдавать электронные полисы ОМС всем лицам, обратившимся за документом. Из 12 миллионов жителей столицы более 7,5 млн имеют полис в виде зеленой карточки. У остальных — голубой листок формата А5, который не очень неудобен в использовании. Его нельзя сворачивать, иначе потеряется важная информация (штрих-код), и ламинировать — из-за штампа СК. С пластиковыми картами таких проблем не будет. Во-первых, электронный чип можно возить с собой по всей территории России. Во-вторых, по фото и подписи на оборотной стороне любой врач сможет идентифицировать пациента.

Емкость чипа ограничена, поэтому на нем будет храниться только небольшое количество информации о названии компании, гражданстве, месте жительства и рождения пациента. Никаких медицинских данных там не будет.

Во всяком случае, пока. В поликлиниках столицы записаться на прием к врачу можно уже по УЭК. Так что спешите поменять медицинский полис на новый образец.

Если нет времени или желания расставаться с зеленой карточкой – не проблема. Ввод новых бланков не означает отказ от старых. Но не забудьте предупредить компанию в течение месяца в случае кражи, утери документа, смены Ф.И.О., паспорта или места жительства. Иначе при наступлении страхового случая сотрудники медицинских учреждений могут отказать в предоставлении амбулаторной помощи.

Вывод

ОМС – документ, удостоверяющий право человека на получение бесплатной медицинской помощи на территории РФ. В обороте имеется несколько видов полисов: бумажная зеленая карточка образца 2007 года, голубой листок формата А5 и специальные пластиковые карты. Все три бланка предоставляют одинаковые права владельцам. Но бумажные документы нельзя сворачивать, чтобы не повредить важную информацию, а данные с карты можно считать далеко не в каждом медучреждении. С 2014 года в обороте появились УЭК – те же пластики, но оснащенные чипом, фотографией и подписью владельца. Карту можно носить в кошельке или паспорте. Врач без труда идентифицирует пациента. Где поменять полис ОМС на новый образец? В страховой компании, для чего нужно предоставить копию паспорта и СНИЛСА. Обязательной процедуры обмена государство не устанавливает. Но в случае кражи, потери, порчи старого полиса или смены Ф.И.О., места жительства и других данных, стоит обратиться в страховую компанию.

Замена медицинского полиса.

Как заменить медицинский полис?

Замена медицинского полиса может потребоваться людям, которые раньше были застрахованы в нежелательной компании, например в случае, если работодатель настоял на страховке работников в определенном месте, но по ряду причин оно не удовлетворяло запросам работников.

До 2014 года страховые компании выбирались местными органами самоуправления, если речь шла о детях и пенсионерах. Поэтому с 2014 года каждый гражданин имеет право не просто выбрать для себя подходящую страховую фирму, но и заменить свой медицинский полис.

Обязательная замена медицинского полиса

Замена полиса нужна не только в случаях, если компания не устраивает вас, но и при наступлении таких ситуаций:

отметка о сроке действия медицинского полиса указывает на дату, которая исчерпала себя, иными словами, если полис просроченный;
замена полиса обязательна, если фамилия изменилась (чаще всего, когда женщина выходит замуж, она забывает о необходимости замены полиса, однако это ошибка);
полис обязательного медицинского страхования можно поменять, если есть действующий документ, договор по которому был заключен в одной организации, а вам нужно перейти в другую;
если вы переезжаете на постоянное место жительства с одного населенного пункта в другой, что касается в частности Санкт-Петербурга, может потребоваться обязательная замена.

Стоит привести пример по городу Санкт-Петербург.

Неважно, откуда вы переезжаете, медицинский полис нужно заменить. Причем сделать это нужно за 30 дней с даты официального переезда, то есть смены места регистрации.

Никаких штрафов за просрочку не предусмотрено, однако только в течение месяца вы имеете право обслуживаться в местных больницах и поликлиниках, а все остальное время окажется проблемным. За 30 дней нужно спеть поменять полис.

Документы для замены медицинского полиса

Замена медицинского страхового полиса осуществляется с предоставлением минимума документов:

граждане российской федерации, кому уже исполнилось 14 лет, могут предъявить только паспорт;
если родители желают оформить страховой медицинский полис для ребенка (или опекуны), нужно предъявить собственный паспорт (один из родителей), а также свидетельство о рождении чада;
также можно получить страховой полис на третье лицо.

Обязательный пакет документов для замены страхового медицинского полиса на третье лицо будет таким:

паспорт того, кто приходит в организацию для оформления;
паспорт человека, на которого оформляется страховка;
доверенность, которую должен написать доверитель в свободной форме.

Однако в доверенности важно указать свои паспортные данные и ФИО. Заверять ее у юриста нет необходимости.

Как происходит замена медицинского полиса страхования

Полис ОМС заменить несложно, для этого потребуется:

проанализировать условия и отличия страхования в разных компаниях. Если вы уже имели дело с одной компанией, которая страховала вас в другом направлении, причем вас все устроило, вполне возможно сделать ставку именно на нее. Также можно изучить отзывы и рейтинг организаций, поскольку в данном случае важна надежность и устойчивость, а обращать особое внимание нужно на количество лет, которые работает организация на рынке предоставления страховых услуг;
когда вы сделали выбор, направляемся в офис компании. Прямо на месте можно написать заявление, что заберет у вас не больше 15 минут времени. Также нужно предоставить необходимые документы, в том числе их копии.

Иногда страховые компании не утруждают своих клиентов отправляться куда-то за ксерокопиями, а делают все сами;

Готовый документ о получении страхового номера и сам полис вы получите через пару часов.

Важно учесть один момент: на количество возможных замен медицинского полиса со стороны законодательства наложено ограничение. Можно менять страховку только раз в год, причем расчетная дата — 1 ноября.

Если вы совершили замену страхового медицинского полиса в июне, уже в ноябре можно при возникновении причин для этого отправиться в другую компанию за переоформлением.

Кстати, обязательное медицинское страхование не предусматривает данное ограничение для лиц, которые совершили переезд, а также получили страховой полис с ошибками.

Исправление недочетов и опечаток предусматривает замену, но без учета временного ограничения.

Часто граждане задаются вопросом, нужны ли услуги юриста в случае необходимости переоформления документов при переходе в другую компанию?

Нет, необходимости в использовании юридических услуг нет.

Компания, в которой у вас уже был полис, никак не сможет воспрепятствовать вам в переходе и замене медицинского полиса.

Однако юрист по страховым спорам может понадобиться, если на лечение не переводятся деньги, а также в случае намеренного сокращения страховой суммы, когда дело доходит до начала судебного разбирательства.

12 новых многофункциональных центров предоставления государственных услуг, которыми ежемесячно могут пользоваться более миллиона человек, откроются в последние дни уходящего года в Москве. Неплохой ведь подарок к Новому году? — обратился мэр Москвы Сергей Собянин к первым посетительницам нового МФЦ на улице Нагорной,15 в районе Котловка, открывшегося сегодня.

Отличный, — бойко ответили три дамы. И рассказали, что до этого в здании находилась парикмахерская, которая особой популярностью у местных жителей не пользовалась. А вот о своем многофункциональном центре они давно мечтали. Район у нас хороший, уютный, но много пожилых людей, — пояснили они. — А пожилым сложно мотаться по разным инстанциям, которые еще и в разных концах города могут находиться.

Сейчас в городе, как рассказал Сергей Собянин, работает уже более 80 МФЦ, которые выдают более 200 документов 15 городских и 8 федеральных органов власти. Самые нужные и востребованные, — отметил мэр. В январе открывается еще 13 МФЦ. Таким образом, будет работать 94 центра. Задача — максимум на 2014 год — охватить сетью многофункциональных центров всю Москву, — уточнил Собянин. И добавил, что будут введены комплексные услуги. Например, обратившись в центр при рождении ребенка, родители смогут получить не только свидетельство о рождении, но сразу же и зарегистрировать малыша по месту жительства, получить ( при необходимости) вкладыш о гражданстве, оформить детское пособие, полис обязательного медицинского страхования.

Кстати, полисы ОМС начнут выдаваться во всех МФЦ сразу же после новогодних праздников. Сейчас, как пояснил журналистам заместитель руководителя московского городского управления Фонда обязательного медицинского страхования Юрий Бабак, человек может оформить полис в любой страховой компании, которая занимается медицинским страхованием. В Москве таких компаний несколько десятков. Но определиться человек должен сам, до прихода в офис компании. Когда он уже туда придет, он не сможет выбрать другую фирму. В МФЦ же можно выбрать любую страховую компанию, исходя из того, с какими лечебными учреждениями она работает, а также получить ответы на интересующие вопросы по медстраховке, — рассказал Бабак. — Здесь также возможно обменять старый полис на новый.

Напомню, с 2010 года на всей территории России введен единый полис ОМС. Поэтому сейчас продолжается процесс обмена полисов. Из 12 миллионов Москвичей полисы обменяли только 2,8 млн человек. Поэтому очень удобно, когда сделать это можно в ближайшем МФЦ.

В течение следующего года, по словам руководителя государственного бюджетного учреждения МФЦ Москвы Елены Громовой, все центры будут работать по экстерриториальному принципу. То есть Москвичи смогут получат все услуги не только по месту жительства, а там, где им удобно: рядом с работой, школой, где учатся их дети, любимым торговым центром или салоном красоты.

Сейчас по экстерриториальному принципу предоставляется 58 процентов услуг, в том числе и самые востребованные, связанные с оформлением прав собственности на недвижимость, детских пособий, льгот и пенсий.

Очередей в МФЦ тоже практически не бывает. Самое долгое время ожидания — 15 минут. Даже наплыв жителей центра за разрешениями на парковку в связи с расширением зоны платной парковки до Садового кольца, МФЦ пережили спокойно. А вот к жителям городов и поселений новой Москвы услуги будут сами приезжать. Сергею Собянину показали первый мобильный офис МФЦ. Это синий микроавтобус с фирменной символикой, который уже отправился на новые территории. Там будут работать два универсальных специалиста, которые смогут предоставить все существующие сейчас в стационарных центрах госуслуги. График передвижения сейчас прорабатывается.

Первые остановки МФЦ на колесах сделает: 28 декабря — у Дома культуры в поселении Вороновское, 29 декабря — на центральной площади самого отдаленного поселения новой Москвы — Роговское.

Председатель Правительства РФ Дмитрий Медведев подписал Постановление, обеспечивающее технологическую реализацию предоставления государственных или муниципальных услуг в полном объёме с использованием автоматизированной информационной системы МФЦ, включая принятие решения о предоставлении государственной или муниципальной услуги или об отказе в её предоставлении, составление и подписание соответствующих документов по результатам предоставления услуги.

Документом, подготовленным Минэкономразвития, утверждены Правила организации деятельности многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг.

Для повышения эффективности работы МФЦ в Правила внесены изменения.

В частности, установлены минимальные требования к графику (режиму) работы территориально обособленных структурных подразделений (офисов) МФЦ. Определён исчерпывающий перечень документов, которые подлежат бесплатному копированию, что позволит оптимизировать взаимодействие между работниками МФЦ и заявителями, а также сократить текущие расходы МФЦ.

Предусмотрены возможность составления и выдачи заявителям документов на бумажном носителе, подтверждающих содержание электронных документов, направленных в МФЦ по результатам предоставления государственных и муниципальных услуг органами, предоставляющими эти услуги, а также возможность приёма, обработки информации из информационных систем органов, предоставляющих услуги, и выдачи заявителям на основании такой информации документов, включая составление на бумажном носителе и заверение выписок из этих информационных систем.

Кроме того предусмотрено предоставление услуг по выдаче полисов обязательного медицинского страхования на основании договоров с медицинскими организациями, имеющими право на медицинскую деятельность и включёнными в реестр медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования.

Согласно новым правилам МФЦ будут включены в инфраструктуру предоставления государственных и муниципальных услуг путём интеграции с федеральной государственной информационной системой «Федеральный реестр государственных и муниципальных услуг (функций)». Такая интеграция необходима для мониторинга качества предоставления государственных услуг через информационно-аналитическую систему мониторинга качества госуслуг.

Полис ОМС — важный документ, который требуется каждому гражданину, обращающемуся за медицинской помощью — в поликлинику на прием к доктору, при вызове врача на дом. Полис ОМС оформляется сразу же при рождении ребенка. Кроме того, замена полиса необходима в случае смены фамилии, утраты или замены полиса старого образца на новый.

На сегодняшний день на территории Санкт-Петербурга работают 9 страховых медицинских организаций, включенных в Реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность по обязательному медицинскому страхованию: ЗАО СМК АСК-Мед, ОАО ГСМК, ООО СК Капитал-полис Мед, ООО СМК РЕСО-Мед, ООО РГС-Медицина, ОАО РОСНО-МС, ЗАО СК АВЕСТА-Мед, ОАО Страховая компания СОГАЗ-Мед, ЗАО МАКС-М.

Оформить или поменять полис ОМС можно в территориальных пунктах страховых компаний по выдаче медицинских полисов. Но далеко не у всех страховых компаний оборудован свой территориальный пункт выдачи полисов ОМС в каждом районе Санкт-Петербурга. Таким образом, выбор страховой медицинской организации на территории своего района, которой Петербуржец доверит свое здоровье, ограничивается двумя-тремя вариантами. И только в многофункциональных центрах (МФЦ) заявитель может выбрать полис любой из 9 страховых медицинских организаций.

Процедура получения полиса ОМС через МФЦ проста и комфортна. Сегодня оформить медицинский полис любой из указанных страховых компаний можно в 37 МФЦ города. Причем, чтобы получить полис, Петербуржцам не обязательно обращаться в МФЦ своего района, можно выбрать любой, который наиболее удобен. Многофункциональные центры расположены во всех районах Санкт-Петербурга и работают с 9 до 21 без перерывов и выходных. Петербуржцы, обращающиеся в МФЦ за различными госуслугами, могут одновременно подать заявление на замену старого полиса ОМС. Например, молодые родители, пришедшие в МФЦ за оформлением пособий и компенсаций в связи с рождением ребенка, могут сразу же оформить полис ОМС своему малышу и себе.

Оформить медицинский полис могут жители Санкт-Петербурга с постоянной или временной регистрацией по месту жительства в Санкт-Петербурге. для этого нужно иметь при себе паспорт и свидетельство государственного пенсионного страхования СНИЛС (при наличии). Для детей до 14 лет потребуется свидетельство о рождении и паспорт законного представителя.

Обслуживание заявителей в многофункциональных центрах осуществляется бесплатно.

Узнать о перечне документов, необходимых для оформления услуги, можно по телефону центра телефонного обслуживания: 573-90-00 (многоканальный) или на информационном портале Государственные услуги в Санкт-Петербурге . По указанному телефону и на портале предоставляется консультация по другим государственным и муниципальным услугам.

Напоминаем, что услугами МФЦ в Приморском районе можно воспользоваться по следующим адресам:

Котельникова Аллея, 2, к. 2, лит. А, Туристкая ул.,11, к.1, пр. Новоколомяжский, 6/8, пр. Богатырский, 52 к.1. Шуваловский пр. 41 к.1. Телефон: 573-90-60. Часы работы — Ежедневно — с 9.00 до 21.00, без перерыва на обед.

Дополнительная информация содержится в разделе Государственные услуги на Информационном портале администрации Приморского района.

Записи созданы 1447

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх